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Dispositif Régional Orthophonie Oncologie (DRO2)

Les cancers de la sphère ORL représentent environ 15 000 nouveaux cas par an. Ils sont la 4e cause de cancer en France et la 5e cause de mortalité. La survie des patients à 5 ans est de 41% chez l’homme et 56% chez la femme (lèvre, bouche, pharynx…). Ces chiffres ont progressé de 12 points entre 1990 et 2015 (étude INCa). Ces cancers des voies aéro-digestives supérieures impactent des fonctions vitales (respiration, déglutition) et des fonctions majeures de la vie sociale et relationnelle.

On comprend la nécessité de développer la réhabilitation fonctionnelle de ces patients (déglutition, voix, parole…) au sein des structures hospitalières et également dans le bassin de vie du patient. En Occitanie, on dénombre environ 2100 orthophonistes pour plus de 6 millions d’habitants.

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PRESENTATION DU DISPOSITIF DRO2

DRO2 est un dispositif régional d’accompagnement des orthophonistes libéraux pour faciliter et améliorer la prise en charge de patients atteints de cancer des Voies Aéro-Digestives Supérieures lors de leur retour dans leur bassin de vie. Le dispositif comprend :

PARTENAIRES

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TELESOIN ET TRANSMISSION SECURISEE DU DOSSIER

Le télésoin est une « consultation orthophonique à distance assistée par vidéo ».

Cette consultation s’adresse aux orthophonistes qui prennent en charge des patients atteints d’une pathologie cancéreuse des VADS et suivis dans un établissement partenaire du dispositif.

IUCT-Oncopole.

Cette consultation se fait grâce à la plateforme vidéo sécurisée du type Teams et nécessite seulement une connexion internet et une webcam. Elle permet une relation directe entre, d’un côté, l’orthophoniste libéral dans son cabinet, en présence de son patient, et de l’autre, un des orthophonistes de l’établissement de santé partenaire.

Cette consultation a pour but de créer un échange entre 2 orthophonistes (un libéral et l’autre hospitalier) et de répondre à une question concernant la rééducation orthophonique spécifique à la cancérologie ORL nécessitant un accompagnement en direct des gestes de l’orthophoniste libéral avec son patient. Cette consultation vise également à réduire les délais d’attente de rendez-vous et les déplacements des patients, lorsqu’une consultation conjointe, médicale et orthophonique n’est pas programmée.

La procédure qui a été mise en place permet de répondre facilement avec un délai court. Il suffit d’un contact avec l’orthophoniste qui suit habituellement le patient. Un rendez-vous est fixé, une fois validée la décision de visio-consultation. Le rendez-vous par vidéo dure ½ heure et l’orthophoniste libéral facture normalement sa séance de rééducation.

Vous pouvez contacter les orthophonistes hospitaliers par mail aux adresses suivantes :

Pour l’IUCT-Oncopole : orthoiucto@iuct-oncopole.fr

 

 

 

AUTRES RESSOURCES POUR LES ORTHOPHONISTES

  • CHI
  • DHI
  • Echelle Sunnybrook
  • EORTC HN35
  • EORTC QLQ-C30-French
  • Evaluation de l’état nutritionnel MNA
  • House and Brackmann
  • IDDSI échelle
  • Moca-test-french
  • PHI
  • Questionnaire FACE – Addiction alcool
  • Testing de Freyss
  • VHI

  • Alimentation mixée fluide
  • Alimentation mixée liquide
  • Fiche Salive
  • Prévenir les mucites par les soins de bouche
  • Soins de bouche pendant le traitement de radiothérapie

Déglutition

Chirurgies ORL

  • https://www.chirurgie-cervicale.fr

Sociétés, organisations, syndicats

Recommandations de bonnes pratiques / Référentiels

  • INCa (2018) « Les traitements des cancers des voies aérodigestives supérieures », Guides de référence Cancer info.
  • Haute Autorité de Santé (2010) « La prise en charge des cancers des voies aéro-digestioves supérieures », HAS – Guide patient.
  • Recommandations SFORL orlfrance.org/download.php?id=128
  • Référentiels inter-régionaux de l’AFSOS, disponibles sur http://www.afsos.org/-ReferentielsNationaux-.html

Laboratoires – Matériel médical

  • Atos médical atosmedical.fr
  • Cérédas com
  • Collin médical collinmedical.fr

 

Rééducation orthophonique

  • Voix et cancer N°243
  • Déglutition et cancer N°245
  • Les Paralysies faciales N°282 et N°283
  • Immobilités laryngées N° 215
  • Ortho Edition orthoedition.com

Ouvrages

  • Amy de la Bretèque, B. (2013) L’équilibre et le rayonnement de la voix. Solal édition
  • Amy de la Bretèque, B. (2000) A l’origine du son : le souffle. Solal édition.
  • Brihaye, S., Crevier-Buchman, L., & Tessier, C. (2003). La voix après la chirurgie partielle du larynx. Groupe de Boeck
  • Brihaye, S., Crevier-Buchman, L., & Tessier, C. (1998). La déglutition après la chirurgie partielle du larynx. Groupe de Boeck
  • Calais Germain, B. (2019). Anatomie pour la voix. Editions Désiris
  • Calais Germain, B. (2007). Respiration. Editions Désiris
  • Fresnel-Elbaz, E. (1997), La voix. Editions du Rocher
  • Giovanni, A., & Robert, D. (2010). Prise en charge orthophonique en cancérologie ORL. Groupe de Boeck.Le Huche, F., Allali, A. (2002). La voix, tome 4. Elsevier Masson
  • Le Huche, F., Allali, A. (2007). Défauts de mobilité laryngée et réhabilitation fonctionnelle. Solal Edition.
  • Le Huche, F., Allali, A. (1993). Réhabilitation vocale après laryngectomie totale. Masson
  • Le Huche, F. (2021). La voix, comment ça marche ? Gallimard-Jeunesse
  • Le Huche, F., Allali, A. (2010) La voix : T1: Anatomie et physiologie des organes de la voix et de la parole. Elsevier Masson
  • Le Huche, F., Allali, A. (2010) La voix : T2: Pathologies vocales d’origine fonctionnelle. Masson
  • Le Huche, F., Allali, A. (2010) La voix : T3: Pathologies vocales d’origine organique. Masson
  • Piron, A. (2011). Techniques ostéopathiques appliquées à la phoniatrie. Symétrie
  • Ruglio, V. (2012) .Vivre au quotidien avec des troubles de la déglutition, Un guide pratique pour la personne âgée et son entourage. Solal édition.
  • Vidberg, É., Verchère, É., & Quintin, E. (2017). Prise en soin orthophonique du patient dysphagique suite à un cancer bucco-pharyngo-laryngé: Ortho éditions.
  • Woisard-Bassols, V., & Puech, M. (2011). La réhabilitation de la déglutition chez l’adulte: le point sur la prise en charge fonctionnelle. Groupe de Boeck.

 

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